Foliumzuurreceptor autoantilichaamtest (FRAT)

Beschrijving

De FRAT is een bloedtest die autoantilichamen tegen de folaatreceptor alfa meet. Deze auto-antilichamen kunnen het folaattransport door de bloed-hersenbarrière belemmeren en worden in verband gebracht met foliumzuurtekort in de hersenen en verschillende neurologische en neuropsychiatrische aandoeningen.

Over deze test

De Folate Receptor Autoantibody Test (FRAT) is een gespecialiseerde bloedtest die wordt gebruikt om folaatreceptor-alfa-autoantilichamen (FRAA's) te detecteren. Volgens de officiële FRAT-informatie identificeert deze test zowel blokkerende als bindende autoantilichamen, wat klinisch relevant is omdat deze antilichamen het normale transport van foliumzuur in weefsels kunnen verstoren, waaronder transport door de bloed-hersenbarrière.

Foliumzuur is essentieel voor de neurologische ontwikkeling en functie, methylering, DNA-synthese en een normaal celmetabolisme. Wanneer folaatreceptor autoantilichamen aanwezig zijn, kan de foliumzuurafgifte naar de hersenen en het hersenvocht verminderd zijn ondanks een ogenschijnlijk adequate foliumzuurinname.

Wanneer kan deze test relevant zijn?

Deze test kan worden overwogen bij patiënten met een klinische verdenking op folaatreceptor auto-immuniteit of verstoord folaattransport in de hersenen. De officiële FRAT bron rapporteert associaties met:

• Cerebraal foliumzuurtekort-syndroom
• Autisme Spectrum Stoornis
• Depressie
• Schizofrenie
• Andere neurologische ontwikkelingsstoornissen en neuropsychiatrische aandoeningen

Een beredeneerde klinische opvatting is dat de test het meest nuttig is als de voorgeschiedenis wijst op neurologische, ontwikkelings-, gedrags- of behandelingsresistente kenmerken waarbij een verstoord foliumzuurtransport een rol zou kunnen spelen.

Wat meet de test?

De FRAT meet:

• Blokkeren van folaatreceptor autoantilichamen
• Binding van folaatreceptor autoantilichamen

De officiële FAQ van FRAT stelt ook dat de resultaten het volgende kunnen omvatten titerwaarden voor de specifieke gedetecteerde autoantilichaamtypes.

Klinisch belang

Een positief FRAT-resultaat suggereert de aanwezigheid van autoantilichamen tegen de folaatreceptor die het fysiologische folaattransport kunnen belemmeren. De officiële FRAT materialen wijzen specifiek op mogelijke relevantie voor de foliumzuurvoorziening in de hersenen en de beschikbaarheid van foliumzuur in de liquor.

Een negatief resultaat suggereert dat deze specifieke folaatreceptor autoantilichamen niet werden gedetecteerd op het moment van testen.

Waarom kiezen voor deze test?

• Detecteert zowel blokkerende als bindende folaatreceptor autoantilichamen.
• Kan de work-up ondersteunen bij verdenking op verstoring van het folaattransport in de hersenen.
• Kan helpen bij een meer gerichte klinische discussie over foliumzuurgerelateerde mechanismen. Dit is een klinische gevolgtrekking op basis van het beoogde gebruik van de test zoals beschreven door de officiële FRAT-bron.

Belangrijke informatie voorafgaand aan de test

Patiënten die folinezuur, 5-MTHF of andere actieve foliumzuur bevattende supplementen gebruiken, wordt geadviseerd deze supplementen tijdelijk te staken gedurende 48 uur voordat het monster wordt afgenomen. Resterende circulerende foliumzuurmetabolieten kunnen de kwantitatieve meting van folaatreceptorantilichamen (FRAT®) beïnvloeden.

Let op: Deze analyse wordt uitgevoerd door een extern gespecialiseerd referentielaboratorium. De verwachte doorlooptijd is ongeveer 6-8 weken na ontvangst van het monster.

Geschikt voor inzending per post