Melatonine-profiel - speeksel

Beschrijving

Klinische focus

Het Melatonineprofiel geeft een overzicht van de slaap-waak ritme door het meten van speekselmelatonine op verschillende belangrijke tijdstippen gedurende één dag. Het is vooral nuttig bij:

• Moeite met in slaap vallen of in slaap blijven
• Vroeg uit de veren
• Vermoeden van circadiane ritmestoornissen (bijv. vertraagde slaapfase, gevorderde slaapfase)
• Jetlag en slaapproblemen door ploegendienst
• Vermoeden van een lage nachtelijke melatonine-output (bijv. bij chronische stress, blootstelling aan licht 's nachts, veroudering)
• Stemmingsstoornissen waarbij een verstoorde circadiane regulatie wordt vermoed (SAD, burnout, sommige depressieve beelden)

Melatonine in speeksel weerspiegelt nauwgezet ongebonden, biologisch actieve melatonine in de circulatie en biedt een praktisch alternatief voor bloedmetingen voor het beoordelen van circadiane timing en nachtelijke secretie.

Analyses

Het profiel omvat vier getimede melatoninemetingen in speeksel:

• Melatonine - Ochtend (ongeveer 30 minuten na het ontwaken)
• Melatonine - 's Middags (voor de lunch)
• Melatonine - 's avonds (voor het avondeten)
• Melatonine - Nacht (kort voor het slapen gaan)

Dit patroon maakt beoordeling mogelijk van:

• Onderdrukking van melatonine overdag
• Begin en stijging van avondmelatonine
• Toereikendheid van nachtelijke pieksecretie

Monster en verzameling

Type monster: Speeksel, 4 buisjes (thuisafname door patiënt) Rupa gezondheid+1

Ophaaldag: 1 dag.

Standaard verzamelschema (voorbeeld): Rupa gezondheid

1. Ochtendmonster - 30 minuten na het wakker worden, voor het ontbijt
2. Middagmonster - voor de lunch
3. Avondmonster - voor het diner
4. Monster nacht - vlak voor het slapen gaan

Algemene instructies:

• Geen eten of drinken (behalve water) voor 1 uur voor elke collectie
• Geen tanden poetsen of flossen voor 30 minuten voor bemonstering
• Spoel de mond met water, wacht 10 minuten en vang dan speeksel op in de buis.
• Vul elke buis tot de aangegeven markering, sluit goed af, label met datum en tijd

Specifieke beperkingen (u kunt deze aanpassen aan uw WHL SOP):

• Vermijd melatoninesupplementen gedurende ten minste 36 uur voor het eerste monster
• Vermijd op de ophaaldag cafeïne, energiedrankjes en niet-essentiële supplementen/medicijnen die de melatonine kunnen verstoren (tenzij medisch noodzakelijk).

Behandeling en verzending

• Plaats de buis na elke verzameling onmiddellijk in de vriezer
• Bewaar alle buizen bevroren samen met het koelpakket tot verzending
• Verzend de monsters met de bijgeleverde geïsoleerde verpakking en koelverpakking en gebruik het retouretiket dat bij de kit zit.
• Geef de voorkeur aan vroege week verzending zodat monsters niet het hele weekend onderweg zijn

Interpretatie - typische patronen

Het rapport zal meestal commentaar geven op:

• Normaal profiel: lage waarden overdag met een duidelijke stijging 's avonds en de hoogste waarden 's nachts
• Lage nachtelijke melatonine: kan verband houden met slapeloosheid, veroudering, overmatige blootstelling aan avondlicht, gebruik van bètablokkers of chronische stress
• Verhoogde melatonine overdag: kan wijzen op een circadiane faseverschuiving, onjuiste timing van de supplementen of een artefact van de bemonstering
• Fasevertraging of -vooruitgang: verschuiving van de avond/nachtpiek later of vroeger dan verwacht, relevant bij vertraagd slaapfasesyndroom, ploegendienst en jetlag
• Deze patronen worden geïnterpreteerd in de context van symptomen, medicatie-/supplementgebruik en, indien beschikbaar, parallelle cortisol- of slaapvragenlijsten.

Wetenschappelijke achtergrond

Melatonine is een pijnappelklierhormoon met een sterk circadiaan patroon, dat 's nachts piekt en onderdrukt wordt door licht. Speekselmelatonine correleert goed met plasmamelatonine en wordt veel gebruikt voor het bepalen van de aanvangswaarde van dimlichtmelatonine (DLMO) en de circadiane fase in klinische en onderzoekssets.